340、老年人也孜孜不倦
于是,陈俊潜下心来,将这套医术写了一份标准操作流程,递交了上去。房主任很满意。当然了,想要推广的话,还需要一定的时间。毕竟,陈俊只是成功了一例。
在标准操作规程里,陈俊加了麻醉和超声引导的环节,毕竟,其他医生没有他这么高的技术,没有他这么灵巧的双手,也没有系统随时支持。只能依靠医院里的药物以及仪器设备。
除了具体的细节,陈俊还加了一章专门讲应急预案的。就是出现各种情况,该如何应对,写得非常详尽,将各种可能性都考虑到了,这一点也深得房主任赞赏。
房主任当时吩咐他的时候,都没有提到这茬呢,结果,陈俊将工作做在了前面。试问哪个领导不喜欢这样的好苗子?
……
省一医。妇科门诊。
雷小曼接诊了一位女患者,对方和其老公一起来的,女患者五十八岁,她老公则比她大十岁,六十八,可能平时太过操劳,已白发苍苍。
对方是子宫肌瘤,之前已经做过三次切除手术,这是第四次复发。几乎每过一两年就会来这么一次,苦不堪言。
雷小曼看了下检查报告,结合之前了解到的情况,就说道:“您的腹腔粘连情况太严重,恐怕做不了宫腔镜手术。而且,您这个子宫肌瘤复发率太高了,即便这次切除,不能保证还会不会有第四次,第五次,而且,您儿子也都结婚了,以后估计也不要再生育了,要不,直接摘除子宫算了。对以后的生活质量没有多大影响的。”
子宫肌瘤,是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。虽然是良性肿瘤,但是部分患者,如这名五十八岁的女患者,就常常出现不适的感觉,如白带增多、腹部肿块、下腹坠胀、疼痛,有时候肌瘤长得过大,还脱出体外,在裤子上摩擦,也会产生剧烈的疼痛和不适感,给生活带来不便以及忧心。
当然了,几乎是任何肿瘤都有恶变的几率,子宫肌瘤也不例外。据统计,这个病的恶变率大约在%-%之间。
这名患者都复发了这么多次了,恶变的几率很明显是要比其他患者高的。这不怕一万,就怕万一,这万一恶变了怎么办呢?
所以,结合其家庭情况,雷小曼建议,切除子宫,彻底根治,一劳永逸!
只是,那名女患者却摇了摇头,说道:“医生,子宫切除掉,那是不是不算女人了啊?”
雷小曼解释道:“怎么会呢?只要雌激素在,就是正常女人啊,只是不能生育了而已。”
“那……会不会影响……夫妻生活?”女患者又问。
雷小曼真的被雷倒了,真想说,阿姨,您多大年纪了?还有您老公,白发苍苍的?还影响夫妻生活?这一年能过几次啊?是身体的健康重要,还是夫妻生活重要?
“这个,真的不会影响的,因为,我们女人的激素维持主要是靠卵巢。女性的性征依赖于卵巢分泌的性激素,所以只要卵巢还在,就不会影响女性的生理特征,也就不会影响同房。”雷小曼又不能真怼病人,只能强行捋清思路,耐心劝解。
然后,女患者和其老公商量了一下,小声嘀嘀咕咕的,之后,女患者就拒绝了:“还是不要了。我和我老公都觉得,还是保留子宫比较好。”
“好吧,尊重你们的选择。”雷小曼只好改换手术方案,因为宫腔镜做不了,所以只能腹腔镜或者开腹。
那对夫妻走出去的时候,雷小曼隐约还听见那个女患者在嘀嘀咕咕:“什么鬼医生啊?小丫头片子,居然想让我切除子宫?子宫都没了,还是个正常女人吗?能不影响夫妻生活吗?”
对方老公便附和,道:“就是。现在的年轻人,太不懂得尊敬老人了,难道人上了年纪,就不能有夫妻生活了?就允许他们小年轻有?这叫什么话嘛!”
后面的雷小曼理了理凌乱的头发:“……”
中午在食堂吃饭的时候,雷小曼就将这个事讲给陈俊和孙丽敏听,是忍不住想吐槽啊。
陈俊颇有些尴尬,自己虽然是医生,但是和两个女医生讨论人家老人家需不需要X生活,是不是很有些不合时宜?
孙丽敏倒是笑。
“师姐你笑什么嘛!”雷小曼瞅了陈俊一眼,又问孙丽敏。
孙丽敏夹了根豆角放嘴巴里慢慢嚼着,就讲了这么一个病例,说是她以前在神经内科轮岗的时候,有一位老阿姨送她老伴过来,说是她老伴痴呆了。
后来经过医生诊断,一直认为真的是阿尔茨海默病。这个病太复杂,病因也不明确,可能与遗传因素以及心理社会因素等有关。是治不好的。
但是如果发现得早,经过治疗的话,还是能有所改善或缓解的。
医生就好奇,你们为什么能这么早就能发现?因为一般患者都是拖很久,有非常明显的症状了,家里人才发现不对劲,然后也不一定会送医。
那个老阿姨就羞涩地说道,平时都有X生活,这突然没有了,我当然就发现他痴呆了啊!
“噗”雷小曼喷饭。
陈俊也忍俊不禁。这老年X还有这功能,也算是一件好事。
之后又谈起那个五十八岁老阿姨的病情,讨论其子宫肌瘤易复发的原因,孙丽敏就说,那位老阿姨年纪大了,雌激素的水平比较低,也许已经或很快就要绝经,所以,对方的复发因素多半是小的肌瘤太多,前几次手术被漏掉或残存的原因造成的。
陈俊想了想,就冲雷小曼道:“要不你将这位患者转给我。我来帮她做这个手术!”
他也没别的想法,只是觉得,有系统的辅助,自己应该能剔除干净。哪怕是几毫米的都给她剔除了。就算再度复发,复发的时间也会长一些。
另外一个原因,就冲这对老夫妻年纪这么大了,老公都白发苍苍了,两人都还心心念着这件事,这股“少年心性”很值得钦佩。
陈俊出手,自然是完美解决,系统奖励他六百块钱!钱虽然不多,但是架不住日积月累。
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在标准操作规程里,陈俊加了麻醉和超声引导的环节,毕竟,其他医生没有他这么高的技术,没有他这么灵巧的双手,也没有系统随时支持。只能依靠医院里的药物以及仪器设备。
除了具体的细节,陈俊还加了一章专门讲应急预案的。就是出现各种情况,该如何应对,写得非常详尽,将各种可能性都考虑到了,这一点也深得房主任赞赏。
房主任当时吩咐他的时候,都没有提到这茬呢,结果,陈俊将工作做在了前面。试问哪个领导不喜欢这样的好苗子?
……
省一医。妇科门诊。
雷小曼接诊了一位女患者,对方和其老公一起来的,女患者五十八岁,她老公则比她大十岁,六十八,可能平时太过操劳,已白发苍苍。
对方是子宫肌瘤,之前已经做过三次切除手术,这是第四次复发。几乎每过一两年就会来这么一次,苦不堪言。
雷小曼看了下检查报告,结合之前了解到的情况,就说道:“您的腹腔粘连情况太严重,恐怕做不了宫腔镜手术。而且,您这个子宫肌瘤复发率太高了,即便这次切除,不能保证还会不会有第四次,第五次,而且,您儿子也都结婚了,以后估计也不要再生育了,要不,直接摘除子宫算了。对以后的生活质量没有多大影响的。”
子宫肌瘤,是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,是女性最常见的良性肿瘤。虽然是良性肿瘤,但是部分患者,如这名五十八岁的女患者,就常常出现不适的感觉,如白带增多、腹部肿块、下腹坠胀、疼痛,有时候肌瘤长得过大,还脱出体外,在裤子上摩擦,也会产生剧烈的疼痛和不适感,给生活带来不便以及忧心。
当然了,几乎是任何肿瘤都有恶变的几率,子宫肌瘤也不例外。据统计,这个病的恶变率大约在%-%之间。
这名患者都复发了这么多次了,恶变的几率很明显是要比其他患者高的。这不怕一万,就怕万一,这万一恶变了怎么办呢?
所以,结合其家庭情况,雷小曼建议,切除子宫,彻底根治,一劳永逸!
只是,那名女患者却摇了摇头,说道:“医生,子宫切除掉,那是不是不算女人了啊?”
雷小曼解释道:“怎么会呢?只要雌激素在,就是正常女人啊,只是不能生育了而已。”
“那……会不会影响……夫妻生活?”女患者又问。
雷小曼真的被雷倒了,真想说,阿姨,您多大年纪了?还有您老公,白发苍苍的?还影响夫妻生活?这一年能过几次啊?是身体的健康重要,还是夫妻生活重要?
“这个,真的不会影响的,因为,我们女人的激素维持主要是靠卵巢。女性的性征依赖于卵巢分泌的性激素,所以只要卵巢还在,就不会影响女性的生理特征,也就不会影响同房。”雷小曼又不能真怼病人,只能强行捋清思路,耐心劝解。
然后,女患者和其老公商量了一下,小声嘀嘀咕咕的,之后,女患者就拒绝了:“还是不要了。我和我老公都觉得,还是保留子宫比较好。”
“好吧,尊重你们的选择。”雷小曼只好改换手术方案,因为宫腔镜做不了,所以只能腹腔镜或者开腹。
那对夫妻走出去的时候,雷小曼隐约还听见那个女患者在嘀嘀咕咕:“什么鬼医生啊?小丫头片子,居然想让我切除子宫?子宫都没了,还是个正常女人吗?能不影响夫妻生活吗?”
对方老公便附和,道:“就是。现在的年轻人,太不懂得尊敬老人了,难道人上了年纪,就不能有夫妻生活了?就允许他们小年轻有?这叫什么话嘛!”
后面的雷小曼理了理凌乱的头发:“……”
中午在食堂吃饭的时候,雷小曼就将这个事讲给陈俊和孙丽敏听,是忍不住想吐槽啊。
陈俊颇有些尴尬,自己虽然是医生,但是和两个女医生讨论人家老人家需不需要X生活,是不是很有些不合时宜?
孙丽敏倒是笑。
“师姐你笑什么嘛!”雷小曼瞅了陈俊一眼,又问孙丽敏。
孙丽敏夹了根豆角放嘴巴里慢慢嚼着,就讲了这么一个病例,说是她以前在神经内科轮岗的时候,有一位老阿姨送她老伴过来,说是她老伴痴呆了。
后来经过医生诊断,一直认为真的是阿尔茨海默病。这个病太复杂,病因也不明确,可能与遗传因素以及心理社会因素等有关。是治不好的。
但是如果发现得早,经过治疗的话,还是能有所改善或缓解的。
医生就好奇,你们为什么能这么早就能发现?因为一般患者都是拖很久,有非常明显的症状了,家里人才发现不对劲,然后也不一定会送医。
那个老阿姨就羞涩地说道,平时都有X生活,这突然没有了,我当然就发现他痴呆了啊!
“噗”雷小曼喷饭。
陈俊也忍俊不禁。这老年X还有这功能,也算是一件好事。
之后又谈起那个五十八岁老阿姨的病情,讨论其子宫肌瘤易复发的原因,孙丽敏就说,那位老阿姨年纪大了,雌激素的水平比较低,也许已经或很快就要绝经,所以,对方的复发因素多半是小的肌瘤太多,前几次手术被漏掉或残存的原因造成的。
陈俊想了想,就冲雷小曼道:“要不你将这位患者转给我。我来帮她做这个手术!”
他也没别的想法,只是觉得,有系统的辅助,自己应该能剔除干净。哪怕是几毫米的都给她剔除了。就算再度复发,复发的时间也会长一些。
另外一个原因,就冲这对老夫妻年纪这么大了,老公都白发苍苍了,两人都还心心念着这件事,这股“少年心性”很值得钦佩。
陈俊出手,自然是完美解决,系统奖励他六百块钱!钱虽然不多,但是架不住日积月累。
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