449、美味
粪口传播并不是说真的傻乎乎地去吃粪,一般正常人不会去干这种事。除非给钱。不是有个笑话吗?吃一坨翔给五千块,能一直吃到对方破产!
笑话归笑话,但粪口传播,实质上是进食了被粪便污染的水源或食物。有些蔬菜,本身就施用农家肥,而人的粪便就是农家肥中很重要的一种。
体液传播则主要是通过感染者的体液,包括血液、晶液等,如输注了带有病毒的血液、X接触和母婴传播。
五种病毒性肝炎中,乙、丙、丁肝是通过体液来传播的,所以外出就餐、跟患者一起吃饭都是不会被传染这三种的。而成年人的免疫系统又比较完善,通常即使接触到了少量病毒,也能将其完全清除。
但是,甲肝、戊肝这两种肝炎一般是通过粪-口传播的,如果患者在便后没洗手,去馆子里吃饭,然后拿了餐巾纸,你再去拿,就有感染的风险。
另外,要是认识的人或者服务员,对方给你递个餐具、餐巾纸也是有传染风险的。是否一起吃饭不是重点,重点在于接触病毒后有没有及时清洗。
而劣质餐巾纸上,本身就有可能带有肝炎病毒,随意擦嘴也是有感染甲、戊肝风险的。而且有可能带有各种真菌、大肠杆菌等,引发肠炎、腹泻、皮肤过敏。
当然了,你身强体壮,免疫力高的话,即便感染少量病毒也能被及时清除,并且肝脏的自我修复能力较强,不会有太大影响。
但如果是老人或孩子,或者身体比较虚弱的人,或者短期内接触到大量病毒时,不及时处理会导致肝炎病毒在肝脏内“定居繁殖”,逐渐破坏肝脏从而造成不可逆的损伤,最终引起肝硬化甚至肝癌。
从外地医院转来了一个十一岁的小朋友,叫凯,据说这是他自己给自己起的小名,因为他觉得游戏里“凯”非常帅酷,他还很喜欢唱一首歌:“我是你爹,我是你爹,儿子儿子我是你爹”,然后,就被人打成重伤了,当地医院一番抢救,稳住生命体征后,立马就建议转省城大医院。
陈俊他们了解情况后,都很是无语,孩子的教育问题真的非常重要。你不管教,外面自然有人替你“管教”。外面的人“管教”的话,轻则受伤,重则进医院,甚至失去生命。
无独有偶,当天下午,从外地医院转入省一医儿科的还有一个小朋友,是一个9岁的小女孩,不过她倒不是被人打的,而是吃了河豚中毒。
据孩子父母讲述,昨天不刚好是孩子生日么,于是家里人就做了一大桌子美味,其中有一道菜非常特别,那就是河豚。
这道菜,肉质非常鲜嫩,营养非常丰富,只是有一个缺点,就是有毒。河豚毒素主要存在于河豚的皮肤及内脏中,特别是卵巢和肝脏,毫克的河豚毒素就可能会危及生命。此外,河豚的毒素是神经毒素,其毒性比剧毒的氰化钠还高1200多倍!
但是为什么还是有这么多人喜欢吃呢?一是猎奇尝鲜,二是,只要处理得当,毒素是可以去掉的!
那个孩子的父亲经常做河豚,自忖很有经验,至少过去几年从未失手,所以这一次,恰逢女儿生日,就打算做这么一道菜,给女儿补补。冬令进补嘛!
河豚的旺季一般是10月到第二年3月的寒冷季节,其中,尤其是12月到2月之间,味道更鲜美。日本美食家北大路鲁山人在中说:“没有超过河豚刺身的刺身。”足以见这道食材的魔力。
然后,那个女孩子吃了后就悲剧了,吃过饭没多久,出现了嘴麻、舌头麻的症状。家人立刻将她送到附近医院。不一会儿,女孩就出现昏迷,甚至心跳、呼吸骤停。
当地医院医生马上对他进行心肺复苏,呼吸机辅助通气等治疗,稳定生命体征。随后,就被转入省一医儿科,进行进一步治疗。
河豚毒素可引起中枢神经麻痹,阻断神经肌肉间传导,使随意肌出现进行性麻痹;直接阻断骨骼纤维;导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。潜伏期10分钟~3小时。早期有手指、舌、唇刺痛感,然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状。四肢无力、发冷、口唇和肢端知觉麻痹。重症患者瞳孔与角膜反射消失,四肢肌肉麻痹,以致发展到全身麻痹、瘫痪。呼吸表浅而不规则,严重者呼吸困难、血压下降、昏迷,最后死于呼吸衰竭。
因为与渐冻症的特征类似,所以有科学家推论,渐冻症的致病因素极有可能就是河豚毒素!
渐冻人症,即肌萎缩侧索硬化症,是一种运动神经元疾病,累及上运动神经元,影响到下运动神经元,以及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。
临床上,渐冻症常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。渐渐的,所有的肌肉,甚至连控制眼球转动的微少肌肉也变得没法动,最终,等待他们的是呼吸衰竭。
不过,这一切都在他们神志清醒、思维清晰的情况下发生,他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程。
你看,这与河豚中毒何其相似?只不过,渐冻过程一般时间要长一些,而河豚毒素中毒症状潜伏期短,一般为30分钟至3小时,病程发展迅速。
因此,科学家们推测,“渐冻人症”患者极有可能是误食了产河豚毒素的细菌,并在一定的条件下诱导细菌产生河豚毒素,在运动神经元细胞膜钠通道上逐步积聚毒素,造成运动神经传导障碍,慢慢患病,肌肉逐渐无力以至瘫痪,以及说话、吞咽和呼吸功能减退,直至呼吸衰竭而亡。
由于河豚毒素不能通过血脑屏障,所以大脑神智清楚敏锐,患者清晰地见证自己的死亡过程。你看,这又是多么的吻合?
“河豚毒素”,并非是河豚所专有的,有不少细菌也能产生这一毒素,只不过,河豚毒素是因为“河豚”才出名。
很遗憾的是,河豚中毒,并没有特效的解毒剂。对这个小女孩,省一医儿科的专家们,也只能尽快排出毒物和给予对症处理。
比如洗胃、催吐和导泻,由于河豚中毒在碱性溶液中不稳定,故洗胃液多以碳酸氢钠为好。再如静脉给予葡萄糖、生理盐水等补液治疗,以促进毒素的尽快排泄,或给予呋塞米针等利尿剂静点。
如患者有肌肉麻痹,给予维生素B1和B12肌肉注射。还可以大量应用肾上腺糖皮质激素。如患者有呼吸困难,可以给予吸氧或应用呼吸兴奋剂治疗;如患者出现循环衰竭,则给予抗休克、纠正心律失常等治疗。
另外,一些抗胆碱能药物,如阿托品或东莨菪碱,对河豚毒素有一定的抗毒素作用,但是效果也不大理想,可依据病情,适当肌注或稀释后静推。
省一医的医疗力量比那个小女孩家那边的医院自然是要强很多的,再加上小女孩吃的不多,送医也及时,中毒并不深,所以,经过7天的抢救之后,小女孩终于从重症监护室转到了普通病房,再过几天,估计就可以出院了。
其实,食品安全是相当重要的,除了河豚,还有一些食物也要格外注意。比如发霉的甘蔗、四季豆、发芽的马铃薯、新鲜黄花菜,以及野蘑菇等等。
其中四季豆和野蘑菇尤为值得一提。
四季豆中含皂甙和血球凝集素,彻底加热可破坏这两种有毒物质。若加热不彻底,毒素留存极易导致食物中毒。而四季豆是一种四季都能吃到的蔬菜,所以,四季豆中毒一年四季均会发生。
在外面吃饭,如果发现上桌的四季豆色彩鲜绿,就要警惕,可以先浅尝一口,没有臭青等异味时,方可放心食用。
而野蘑菇的话,有这么一个笑话,说是有个四十多岁,平时一本正经的女人,野蘑菇中毒,然后当场就嗨了,直接在餐厅里就跳起了各种前卫的火辣爆感的舞蹈,极尽妖娆之能事,而且嘴里还念念有词,神神叨叨。
后来,她老公将她送到医院,医生询问年龄,其老公就说:“四十二!”
这女人立马不干了,娇嗲嗲地,像少女一样嘟嘴嗔道:“谁说的啊?人家才二十四嘛!”
这种中毒,大约就是出现了幻觉,影响了神经系统。
据官方公布,国内有17种比较常见的致命毒蘑菇,分别是:大鹿花菌、赭红拟口蘑、白毒鹅膏菌、毒鹅膏菌、毒蝇鹅膏菌、细环柄菇、大青褶伞、细褐鳞蘑菇、毛头鬼伞、半卵形斑褶菇、毒粉褶菌、介味滑锈伞、粪锈伞、美丽粘草菇、毛头乳菇、臭黄菇、白黄粘盖牛肝菌。
可能也不好分辨,不过,只要记住一点,长得过于妖艳的,就不要吃了。妖艳的女人会中毒,蘑菇也一样。
难道是因为家养的金针菇、杏鲍菇等吃起来不香吗?
……
冬令进补,食物中毒的人确实挺多的,这不,急诊科又收治了一家四口,奶奶和孙子,以及孩子的爸妈。
这话要说起来,完全是其奶奶作妖,奶奶姓李,平时街坊邻居都叫她李阿婆。
李阿婆不久前从野外摘来一大把曼陀罗花,当然,她不知道那是什么花,只是觉得花朵挺美,吃下去味道应该也不错。而且,不是常说吃花可以养颜美容吗?还有特意将花采摘了晒干,制作花茶的呢。
于是当天晚上,李阿婆就挑了七八朵漂亮的花,与茭白、牛肉丝炒了一盘,还为自己的创意点赞,觉得自己年龄虽然老了,但是心不老,脑子还挺活络,跟年轻小姑娘有的一拼。
一家四口吃饭,光盘行动,反正,这盘曼陀罗花茭白牛肉丝进了四人的肚子吧,也不知道谁吃得多,谁吃的少。
饭后过了两三个小时,一家四口就先后出现头晕、恶心、眼花的症状,但是都没在意,只是以为感冒了,晚上睡一觉就好了。
结果,半夜的时候,孩子开始说胡话,夫妻两人以为是孩子做噩梦,还特意哄他,轻轻抚触,轻声唱儿歌,没多久,隔壁房间的奶奶也开始说胡话了。奶奶的声音可大了,而夫妻两人这时候也感觉到相当不适,头晕得厉害,反胃想吐。
夫妻两人对视一眼,感觉到不妙了,连忙一人背着一个,也不敢自己开车,直接打了个车,直奔省一医急诊科。
这四个患者入院的时候,已经出现了很明显的恶心、头晕、瞳孔散大的症状,其中奶奶最为严重,说胡话、嗜睡,偶尔还神志不清。
由于有孩子,又是疑难杂症,接诊医生刘璐就第一时间通知陈俊,让俊仔赶紧来帮忙,参与诊断。
为什么说是疑难杂症呢?因为,这一家四口一问三不知啊,对方说可能是受凉感冒,但医生们看着根本不像感冒。
陈俊就仔细询问各种细节,后来问到有没有吃平常不怎么吃的食物?结果,奶奶就点头了,如实交代了。说是吃了一种花,觉得相当不错的,但是不知道叫什么。
陈俊和刘璐对视一眼,不约而同,叫了声:“曼陀罗花!”这种症状实在是与曼陀罗花中毒太像了!
曼陀罗花,又叫醉心花、夕颜、洋金花、大喇叭花、山茄子、狗核桃、醉仙桃等,相当有名,尤其是在电视剧里,不管是古装片,还是现代剧,若是想要害人,就假装友好地送她一盆这种艳丽而迷人的花。
它的花朵有非常独特的香味,具有致幻的效果,会让人神志不清,并且还含有致癌的成分。如果不小心触摸误食,就更加糟糕。
它的果实,又名狗核桃、毛苹果,小孩好奇心强,喜欢探索一切未知的东西,误吃不是很正常吗?3粒以上,在古代那种条件下,估计就回天无力了。
当然,现代资讯发达,很多人都认识这种花了,但是在落后的古代,这种操作还是很有可行性的。
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笑话归笑话,但粪口传播,实质上是进食了被粪便污染的水源或食物。有些蔬菜,本身就施用农家肥,而人的粪便就是农家肥中很重要的一种。
体液传播则主要是通过感染者的体液,包括血液、晶液等,如输注了带有病毒的血液、X接触和母婴传播。
五种病毒性肝炎中,乙、丙、丁肝是通过体液来传播的,所以外出就餐、跟患者一起吃饭都是不会被传染这三种的。而成年人的免疫系统又比较完善,通常即使接触到了少量病毒,也能将其完全清除。
但是,甲肝、戊肝这两种肝炎一般是通过粪-口传播的,如果患者在便后没洗手,去馆子里吃饭,然后拿了餐巾纸,你再去拿,就有感染的风险。
另外,要是认识的人或者服务员,对方给你递个餐具、餐巾纸也是有传染风险的。是否一起吃饭不是重点,重点在于接触病毒后有没有及时清洗。
而劣质餐巾纸上,本身就有可能带有肝炎病毒,随意擦嘴也是有感染甲、戊肝风险的。而且有可能带有各种真菌、大肠杆菌等,引发肠炎、腹泻、皮肤过敏。
当然了,你身强体壮,免疫力高的话,即便感染少量病毒也能被及时清除,并且肝脏的自我修复能力较强,不会有太大影响。
但如果是老人或孩子,或者身体比较虚弱的人,或者短期内接触到大量病毒时,不及时处理会导致肝炎病毒在肝脏内“定居繁殖”,逐渐破坏肝脏从而造成不可逆的损伤,最终引起肝硬化甚至肝癌。
从外地医院转来了一个十一岁的小朋友,叫凯,据说这是他自己给自己起的小名,因为他觉得游戏里“凯”非常帅酷,他还很喜欢唱一首歌:“我是你爹,我是你爹,儿子儿子我是你爹”,然后,就被人打成重伤了,当地医院一番抢救,稳住生命体征后,立马就建议转省城大医院。
陈俊他们了解情况后,都很是无语,孩子的教育问题真的非常重要。你不管教,外面自然有人替你“管教”。外面的人“管教”的话,轻则受伤,重则进医院,甚至失去生命。
无独有偶,当天下午,从外地医院转入省一医儿科的还有一个小朋友,是一个9岁的小女孩,不过她倒不是被人打的,而是吃了河豚中毒。
据孩子父母讲述,昨天不刚好是孩子生日么,于是家里人就做了一大桌子美味,其中有一道菜非常特别,那就是河豚。
这道菜,肉质非常鲜嫩,营养非常丰富,只是有一个缺点,就是有毒。河豚毒素主要存在于河豚的皮肤及内脏中,特别是卵巢和肝脏,毫克的河豚毒素就可能会危及生命。此外,河豚的毒素是神经毒素,其毒性比剧毒的氰化钠还高1200多倍!
但是为什么还是有这么多人喜欢吃呢?一是猎奇尝鲜,二是,只要处理得当,毒素是可以去掉的!
那个孩子的父亲经常做河豚,自忖很有经验,至少过去几年从未失手,所以这一次,恰逢女儿生日,就打算做这么一道菜,给女儿补补。冬令进补嘛!
河豚的旺季一般是10月到第二年3月的寒冷季节,其中,尤其是12月到2月之间,味道更鲜美。日本美食家北大路鲁山人在中说:“没有超过河豚刺身的刺身。”足以见这道食材的魔力。
然后,那个女孩子吃了后就悲剧了,吃过饭没多久,出现了嘴麻、舌头麻的症状。家人立刻将她送到附近医院。不一会儿,女孩就出现昏迷,甚至心跳、呼吸骤停。
当地医院医生马上对他进行心肺复苏,呼吸机辅助通气等治疗,稳定生命体征。随后,就被转入省一医儿科,进行进一步治疗。
河豚毒素可引起中枢神经麻痹,阻断神经肌肉间传导,使随意肌出现进行性麻痹;直接阻断骨骼纤维;导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。潜伏期10分钟~3小时。早期有手指、舌、唇刺痛感,然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状。四肢无力、发冷、口唇和肢端知觉麻痹。重症患者瞳孔与角膜反射消失,四肢肌肉麻痹,以致发展到全身麻痹、瘫痪。呼吸表浅而不规则,严重者呼吸困难、血压下降、昏迷,最后死于呼吸衰竭。
因为与渐冻症的特征类似,所以有科学家推论,渐冻症的致病因素极有可能就是河豚毒素!
渐冻人症,即肌萎缩侧索硬化症,是一种运动神经元疾病,累及上运动神经元,影响到下运动神经元,以及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。
临床上,渐冻症常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。渐渐的,所有的肌肉,甚至连控制眼球转动的微少肌肉也变得没法动,最终,等待他们的是呼吸衰竭。
不过,这一切都在他们神志清醒、思维清晰的情况下发生,他们清晰地逼视着自己逐渐死亡的全过程。
你看,这与河豚中毒何其相似?只不过,渐冻过程一般时间要长一些,而河豚毒素中毒症状潜伏期短,一般为30分钟至3小时,病程发展迅速。
因此,科学家们推测,“渐冻人症”患者极有可能是误食了产河豚毒素的细菌,并在一定的条件下诱导细菌产生河豚毒素,在运动神经元细胞膜钠通道上逐步积聚毒素,造成运动神经传导障碍,慢慢患病,肌肉逐渐无力以至瘫痪,以及说话、吞咽和呼吸功能减退,直至呼吸衰竭而亡。
由于河豚毒素不能通过血脑屏障,所以大脑神智清楚敏锐,患者清晰地见证自己的死亡过程。你看,这又是多么的吻合?
“河豚毒素”,并非是河豚所专有的,有不少细菌也能产生这一毒素,只不过,河豚毒素是因为“河豚”才出名。
很遗憾的是,河豚中毒,并没有特效的解毒剂。对这个小女孩,省一医儿科的专家们,也只能尽快排出毒物和给予对症处理。
比如洗胃、催吐和导泻,由于河豚中毒在碱性溶液中不稳定,故洗胃液多以碳酸氢钠为好。再如静脉给予葡萄糖、生理盐水等补液治疗,以促进毒素的尽快排泄,或给予呋塞米针等利尿剂静点。
如患者有肌肉麻痹,给予维生素B1和B12肌肉注射。还可以大量应用肾上腺糖皮质激素。如患者有呼吸困难,可以给予吸氧或应用呼吸兴奋剂治疗;如患者出现循环衰竭,则给予抗休克、纠正心律失常等治疗。
另外,一些抗胆碱能药物,如阿托品或东莨菪碱,对河豚毒素有一定的抗毒素作用,但是效果也不大理想,可依据病情,适当肌注或稀释后静推。
省一医的医疗力量比那个小女孩家那边的医院自然是要强很多的,再加上小女孩吃的不多,送医也及时,中毒并不深,所以,经过7天的抢救之后,小女孩终于从重症监护室转到了普通病房,再过几天,估计就可以出院了。
其实,食品安全是相当重要的,除了河豚,还有一些食物也要格外注意。比如发霉的甘蔗、四季豆、发芽的马铃薯、新鲜黄花菜,以及野蘑菇等等。
其中四季豆和野蘑菇尤为值得一提。
四季豆中含皂甙和血球凝集素,彻底加热可破坏这两种有毒物质。若加热不彻底,毒素留存极易导致食物中毒。而四季豆是一种四季都能吃到的蔬菜,所以,四季豆中毒一年四季均会发生。
在外面吃饭,如果发现上桌的四季豆色彩鲜绿,就要警惕,可以先浅尝一口,没有臭青等异味时,方可放心食用。
而野蘑菇的话,有这么一个笑话,说是有个四十多岁,平时一本正经的女人,野蘑菇中毒,然后当场就嗨了,直接在餐厅里就跳起了各种前卫的火辣爆感的舞蹈,极尽妖娆之能事,而且嘴里还念念有词,神神叨叨。
后来,她老公将她送到医院,医生询问年龄,其老公就说:“四十二!”
这女人立马不干了,娇嗲嗲地,像少女一样嘟嘴嗔道:“谁说的啊?人家才二十四嘛!”
这种中毒,大约就是出现了幻觉,影响了神经系统。
据官方公布,国内有17种比较常见的致命毒蘑菇,分别是:大鹿花菌、赭红拟口蘑、白毒鹅膏菌、毒鹅膏菌、毒蝇鹅膏菌、细环柄菇、大青褶伞、细褐鳞蘑菇、毛头鬼伞、半卵形斑褶菇、毒粉褶菌、介味滑锈伞、粪锈伞、美丽粘草菇、毛头乳菇、臭黄菇、白黄粘盖牛肝菌。
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冬令进补,食物中毒的人确实挺多的,这不,急诊科又收治了一家四口,奶奶和孙子,以及孩子的爸妈。
这话要说起来,完全是其奶奶作妖,奶奶姓李,平时街坊邻居都叫她李阿婆。
李阿婆不久前从野外摘来一大把曼陀罗花,当然,她不知道那是什么花,只是觉得花朵挺美,吃下去味道应该也不错。而且,不是常说吃花可以养颜美容吗?还有特意将花采摘了晒干,制作花茶的呢。
于是当天晚上,李阿婆就挑了七八朵漂亮的花,与茭白、牛肉丝炒了一盘,还为自己的创意点赞,觉得自己年龄虽然老了,但是心不老,脑子还挺活络,跟年轻小姑娘有的一拼。
一家四口吃饭,光盘行动,反正,这盘曼陀罗花茭白牛肉丝进了四人的肚子吧,也不知道谁吃得多,谁吃的少。
饭后过了两三个小时,一家四口就先后出现头晕、恶心、眼花的症状,但是都没在意,只是以为感冒了,晚上睡一觉就好了。
结果,半夜的时候,孩子开始说胡话,夫妻两人以为是孩子做噩梦,还特意哄他,轻轻抚触,轻声唱儿歌,没多久,隔壁房间的奶奶也开始说胡话了。奶奶的声音可大了,而夫妻两人这时候也感觉到相当不适,头晕得厉害,反胃想吐。
夫妻两人对视一眼,感觉到不妙了,连忙一人背着一个,也不敢自己开车,直接打了个车,直奔省一医急诊科。
这四个患者入院的时候,已经出现了很明显的恶心、头晕、瞳孔散大的症状,其中奶奶最为严重,说胡话、嗜睡,偶尔还神志不清。
由于有孩子,又是疑难杂症,接诊医生刘璐就第一时间通知陈俊,让俊仔赶紧来帮忙,参与诊断。
为什么说是疑难杂症呢?因为,这一家四口一问三不知啊,对方说可能是受凉感冒,但医生们看着根本不像感冒。
陈俊就仔细询问各种细节,后来问到有没有吃平常不怎么吃的食物?结果,奶奶就点头了,如实交代了。说是吃了一种花,觉得相当不错的,但是不知道叫什么。
陈俊和刘璐对视一眼,不约而同,叫了声:“曼陀罗花!”这种症状实在是与曼陀罗花中毒太像了!
曼陀罗花,又叫醉心花、夕颜、洋金花、大喇叭花、山茄子、狗核桃、醉仙桃等,相当有名,尤其是在电视剧里,不管是古装片,还是现代剧,若是想要害人,就假装友好地送她一盆这种艳丽而迷人的花。
它的花朵有非常独特的香味,具有致幻的效果,会让人神志不清,并且还含有致癌的成分。如果不小心触摸误食,就更加糟糕。
它的果实,又名狗核桃、毛苹果,小孩好奇心强,喜欢探索一切未知的东西,误吃不是很正常吗?3粒以上,在古代那种条件下,估计就回天无力了。
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