755、裁剪大脑神经元
女孩妈妈就点点头,表示同意在这里接受治疗,不管怎么样,试一试无妨,求医这么多年,不多这一家医院。
至于女孩爸爸,没有跟来,不是他不爱女儿,而是,女儿常年疾病困扰,家里的开销很大,他需要挣钱,挣钱,挣钱,为女儿挣医药费,另外就是,他们只有这么一个女儿,万一百年之后,他们走了,女儿这种情况一个人在世上,怎么生活?他们想的就是,多攒点钱,以后送女儿去养老院,在他们离世之前,给女儿交够余生的养老费,保证她衣食无忧,还有人照顾。
女儿这种情况,不可能嫁人,也不会有人愿意娶,勉强嫁,也嫁不到好人家。
于是,在陈俊和刘璐的安排下,女孩被转入了神经外科病房,接受了头颅磁共振、PET-T、神经心理评估等。
为了捕捉女孩的癫痫发作和脑电图情况,陈俊特意为她安排了长程视频脑电图监测。这一次的视频脑电图让女孩感觉有些“不一样”。
因为,这个仪器是“无线”的,女孩可以自由活动,不再需要被一堆“线”困在床上。相比她以前的那些检查经历,这一次的体验感前所未有。
时代在发展,科技也在发展,而省一医,无疑是走在医学前沿,不论是技术还是设备。
很快,女孩就出现了癫痫发作,无线视频脑电图仪清晰地记录下了她发作的症状和脑电图改变。跟往常一样,女孩一次发作完后间隔不久,又再次发作,一天之内一而再再而三地发作了十余次。
让人看了都心疼。
为了尽快解除女孩的痛苦,陈俊又为女孩安排了多项影像检查,并联合科室内的其他专家,一起对女孩的病情进行了综合研究和讨论,很快就制定出了合适的治疗方案。
陈俊将家属叫来,和她沟通,尽可能用简单易懂的话语来解释这套治疗方案。陈俊和女孩妈妈说道:“通俗地讲,癫痫就是大脑神经元异常放电,导致大脑发生短暂的功能障碍的一种慢性疾病,所以第一步就是要找到大脑异常放电的这个区域,也就是病灶。
综合病史、检查情况,您女儿的癫痫应该是因为出生时缺氧造成的,我们诊治了不少这样的患者,他们的发病潜伏期不一,有些孩子七八岁就发病了,还有一些像您女儿这样到十多岁才发病。”
女孩妈妈一听,顿时愧疚了,搞了这么多年,原来是因为出生时缺氧造成的?都怪妈妈啊!
陈俊安慰几句,说道:“当时那种条件,有些事难以避免,再说,您当时分娩的时候自己也不能控制生产中的各种细节。”
随后,陈俊仔细介绍了手术方案,初步锁定病灶后,为了尽可能精确定位病灶的空间范围,避免或减少手术治疗对患者大脑的伤害,陈俊决定对女孩进行“立体定向脑电图”,也就是在女孩的大脑植入多根电极,对她大脑进行实时监测,每一次发病时,神经元放出的异常信号就会通过电极传输到监测屏上,显示出异常的空间分布,这样就可以非常精确地知道是哪里出了问题。
所以,这是一套电极三维立体植入方案。
于是,奇特的一幕开始了,陈俊在计算机上重建了女孩的大脑,并设计了电极的三维立体植入方案。
“电极植入脑子以后,会不会造成伤害?”已经奔波多年的女孩妈妈很是害怕。
陈俊安慰她:“请您放心,这个电极非常细,甚至不会留疤,完全不会影响您女儿的正常生理功能。”
可能是技术太先进吧,女孩妈妈最终被说服了,不仅被说服,还产生了些许期待。
接下来,陈俊在目前全球最先进的神经外科手术机器人RSANE的辅助下,将电极精确植入到女孩大脑的设计部位。
陈俊的一双妙手,怎会出差错?
术后T和术前规划融合影像显示,电极置入的位置几乎没有误差!一般的专家很难精准做到这个地步,即便是借助所谓的手术机器人。毕竟,机器人也是靠人来操作的。
女孩在普通病房接受了监测,电极记录下了女孩每一次病发时的异常脑电图,陈俊遂根据女孩发作的颅内放电情况,精准描绘出了女孩大脑的异常放电的三维空间部位。
“她发病的位置不属于大脑功能区,治疗不会影响语言、行为等功能。”
确定发病位置后,陈俊立刻安排,给女孩进行了“裁剪式”手术!
重头戏来了,也就是切除女孩大脑中的癫痫病灶。
手术很顺利,经过术后检查和监测,女孩脑中的病灶被彻底根除,没有再出现异常放电。
值得一提的是,陈俊满足了刘璐的需求,在做手术的时候邀请她过来当了一下助手。一来,二人关系好,二来,这个患者是刘璐最开始接诊的。当然,最重要的是,陈俊在神经外科坐稳了位置,“地位比较高”。
比如那种先进的手术机器人,陈俊只看前辈操作一遍,立马就融会贯通,炉火纯青,跟使用了十几年一样,单是这样快速的学习能力,就能碾压一大波人!
由于恢复良好,术后没几天,女孩就出院了。
出院那天,女孩特意让妈妈买了一件新裙子。
“这么多年发病,尤其是最近几年,发作越来越频繁,我都没有穿过裙子,就怕突然发病时摔倒磕破,从现在起,我要穿遍世界上最漂亮的裙子!”女孩脸上洋溢着自信阳光的笑容,似乎又重新回到了年少未病之时!
女孩还表示,想要去染发,问陈俊会不会对病情有影响,陈俊说道,等三个月,到时候你随便染。
虽然染发有一定的危害,但是,女孩想了这么多年的事情,怎能不满足她呢?再说,染发使她心情愉悦,对病情的利大于弊。
女孩顿时高兴得差点跳了起来,都忍不住立马去挑选颜色和款式。不过,暂时还不能染,只能在手机里看看。她挑了好几个颜色,发了个朋友圈,表示,即将体验啦!
很多亲戚朋友得知她康复,都打来电话或发来消息祝福她。
女孩的爸爸专程赶过来,接这对母女回家,并没有空手来,而是捧来了一面大且鲜艳的锦旗。一家人对陈俊感激得五体投地,崇拜值一波接一波。
女孩表示,出院后,她想继续学业,打算去读职高或者中专,将来还准备参加成人高考,女孩的父母都很支持。
至少,不用负担医药费了,生活,也该走上正轨了!
之前因为这个疾病,女孩在老家遭受了歧视与白眼,所以她不想回去,因为在H市治好了病,她打算留在H市,女孩的爸爸妈妈也很支持她,一家人打算都搬过来,反正,在哪里都是打工,H市风景秀丽,关键是是女孩的缘分城市,值得一留。
陈俊在自媒体上分享了女孩的故事,他想告诉所有粉丝的是,如果身边有身患癫痫的朋友,不用悲伤,不用绝望,因为,癫痫只是普通疾病的一种,他们已经承受着非常巨大的痛苦,不应该再受到歧视、排挤,而且,随着医学的进步,大部分癫痫可以被治愈,或者得到非常好的控制。
另外,也算是给省一医拉一波广告,不得不说,陈俊的影响力还是很大的,自从这片软文发出后,来省一医神经外科挂号的患者就暴涨五成,连带神经内科也暴涨三成。
大家都说,陈俊就是福星。流量医生的名头不是吹的!
陈俊在文中写道,“民间习惯用‘羊癫疯’或‘羊角疯’等词来指代癫痫,加上患者发病时,可能会有些吓人,所以社会上对癫痫患者的歧视并不少见。而我们接诊的患者里,很多因此休学、不工作,甚至有些父母认为孩子这样很丢人,导致他们人生都受到了很大影响,整个家庭可能也被波及。其实现在对癫痫的治疗已经非常规范和先进了,大部分癫痫都可以通过药物、手术治疗进行根治、或得到很好的控制。
我们希望,更多的癫痫患者能像文中的这个女孩一般,最终重新拥有美好的生活,也希望我们每一个人,都能科学地了解这个疾病,不要歧视、伤害癫痫患者,让他们积极面对病情,早日接受科学、规范的治疗,早日回归正常人的生活。”
……
“七十三、八十四,阎王不接自己去”,可能这种民间老话还是有一定道理的。
刚刚踏入七十三岁的张大爷,就感觉自己要狗带了。
他退休多年,以前是银行业的,本身工作就轻松,所以身体向来还好,而退休之后呢,爬爬山、打打牌、带带孙子,和老太婆们跳跳广场舞,生活可谓悠闲自得。
哪里知道,三个月前张大爷突然开始无故头晕头痛,还伴有恶心想吐,在当地医院看了医生,查过头颅T并没有发现异常,就没太当回事。
怎料,三个月过去,张大爷的头晕头痛更加剧烈,前几日,张大爷在家中突然一阵眩晕,嘴里还胡言乱语,着实把老伴吓了一大跳,紧急再次把张大爷送到当地医院。
当地医院的医生安排了头颅T检查,显示张大爷脑出血破入脑室,蛛网膜下腔出血、脑积水,医生紧急为张大爷进行脑室外引流及血肿腔穿刺引流手术。
术后张大爷病情逐渐稳定,老伴终于松了口气,本以为毛病会慢慢好起来,没想到就在这个关键时刻,张大爷脑内引流管突然出现持续流血,再次检查发现脑出血明显增多,已经压迫脑干,随时可能会有生命危险。
当地医生告知家属:“现在张大爷的情况非常危急,手术难度太大,得赶紧转诊上级医院。”还下达了病重通知书。
医生说,一般情况下,他是不会下这种通知书的,到了他这里,他都会竭尽全力的治疗,可是,现在病情太严重了,他一点把握都没有,医院也没这个技术和条件。言语之中透露着无奈。
张大爷的老伴听到医生的反馈顿时乱了手脚,不知如何是好。赶紧联系子女们赶过来。
而当地医院的医生迅速帮忙联系上了省一医急诊科,姜云堃一听,自然接受啊,让对方连夜将患者转运过来。
而陈俊等人都下班了,又被紧急叫回来,和他一起的还有许多医护人员,包括神经外科、急诊科、麻醉科、放射科、检验科、手术室等。
由急诊科牵头,迅速组织了多学科协作联动,神经外科、急诊科、麻醉科、放射科、检验科、手术室、导管室以及重症监护室等各组人马迅速备齐。
凌晨一点,患者终于抵达省一医急诊科,来时已经处于重度昏迷状态,急诊室护士凌晓晓迅速给他上气管插管呼吸机辅助通气。
抢救、验血、T检查、住院、术前准备、麻醉等所有诊疗流程在多学科协助下紧张有序迅速完成。
经过头颅T检查明确患者脑内大出血,血肿压迫脑干和小脑,病情非常危重。
而血管造影显示患者脑部颞叶血管成蚯蚓团状畸形,影像医学科会诊认为该患者并非单纯高血压脑出血,而是动静脉畸形合并动脉瘤破裂出血。
神经外科会诊认为患者持续出血,必须要先紧急行介入全脑血管造影明确脑出血点并堵塞血管破口,并且患者出血量巨大,已经压迫脑干及小脑,必须要尽快手术清除血肿,解除压迫,而要一站式完成这两个手术,省一医急诊科的复合手术室完全满足条件。
这得益于杏林道节目组的投资,再加上省一医拨了一部分钱,省一医急诊科的复合手术室越来越先进。
而陈俊,则是使用这些复合手术室最多的人之一。
急诊配备的这个复合手术室,可以进行脑血管疾病手术,拥有包括但不限于数字化血管造影机、可透X线的全自动手术床等设备,可以同步进行血管造影检查,介入治疗和外科手术,能同时满足患者进行开颅和介入手术的需要。
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女儿这种情况,不可能嫁人,也不会有人愿意娶,勉强嫁,也嫁不到好人家。
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为了尽快解除女孩的痛苦,陈俊又为女孩安排了多项影像检查,并联合科室内的其他专家,一起对女孩的病情进行了综合研究和讨论,很快就制定出了合适的治疗方案。
陈俊将家属叫来,和她沟通,尽可能用简单易懂的话语来解释这套治疗方案。陈俊和女孩妈妈说道:“通俗地讲,癫痫就是大脑神经元异常放电,导致大脑发生短暂的功能障碍的一种慢性疾病,所以第一步就是要找到大脑异常放电的这个区域,也就是病灶。
综合病史、检查情况,您女儿的癫痫应该是因为出生时缺氧造成的,我们诊治了不少这样的患者,他们的发病潜伏期不一,有些孩子七八岁就发病了,还有一些像您女儿这样到十多岁才发病。”
女孩妈妈一听,顿时愧疚了,搞了这么多年,原来是因为出生时缺氧造成的?都怪妈妈啊!
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随后,陈俊仔细介绍了手术方案,初步锁定病灶后,为了尽可能精确定位病灶的空间范围,避免或减少手术治疗对患者大脑的伤害,陈俊决定对女孩进行“立体定向脑电图”,也就是在女孩的大脑植入多根电极,对她大脑进行实时监测,每一次发病时,神经元放出的异常信号就会通过电极传输到监测屏上,显示出异常的空间分布,这样就可以非常精确地知道是哪里出了问题。
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于是,奇特的一幕开始了,陈俊在计算机上重建了女孩的大脑,并设计了电极的三维立体植入方案。
“电极植入脑子以后,会不会造成伤害?”已经奔波多年的女孩妈妈很是害怕。
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女孩在普通病房接受了监测,电极记录下了女孩每一次病发时的异常脑电图,陈俊遂根据女孩发作的颅内放电情况,精准描绘出了女孩大脑的异常放电的三维空间部位。
“她发病的位置不属于大脑功能区,治疗不会影响语言、行为等功能。”
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手术很顺利,经过术后检查和监测,女孩脑中的病灶被彻底根除,没有再出现异常放电。
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陈俊在文中写道,“民间习惯用‘羊癫疯’或‘羊角疯’等词来指代癫痫,加上患者发病时,可能会有些吓人,所以社会上对癫痫患者的歧视并不少见。而我们接诊的患者里,很多因此休学、不工作,甚至有些父母认为孩子这样很丢人,导致他们人生都受到了很大影响,整个家庭可能也被波及。其实现在对癫痫的治疗已经非常规范和先进了,大部分癫痫都可以通过药物、手术治疗进行根治、或得到很好的控制。
我们希望,更多的癫痫患者能像文中的这个女孩一般,最终重新拥有美好的生活,也希望我们每一个人,都能科学地了解这个疾病,不要歧视、伤害癫痫患者,让他们积极面对病情,早日接受科学、规范的治疗,早日回归正常人的生活。”
……
“七十三、八十四,阎王不接自己去”,可能这种民间老话还是有一定道理的。
刚刚踏入七十三岁的张大爷,就感觉自己要狗带了。
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怎料,三个月过去,张大爷的头晕头痛更加剧烈,前几日,张大爷在家中突然一阵眩晕,嘴里还胡言乱语,着实把老伴吓了一大跳,紧急再次把张大爷送到当地医院。
当地医院的医生安排了头颅T检查,显示张大爷脑出血破入脑室,蛛网膜下腔出血、脑积水,医生紧急为张大爷进行脑室外引流及血肿腔穿刺引流手术。
术后张大爷病情逐渐稳定,老伴终于松了口气,本以为毛病会慢慢好起来,没想到就在这个关键时刻,张大爷脑内引流管突然出现持续流血,再次检查发现脑出血明显增多,已经压迫脑干,随时可能会有生命危险。
当地医生告知家属:“现在张大爷的情况非常危急,手术难度太大,得赶紧转诊上级医院。”还下达了病重通知书。
医生说,一般情况下,他是不会下这种通知书的,到了他这里,他都会竭尽全力的治疗,可是,现在病情太严重了,他一点把握都没有,医院也没这个技术和条件。言语之中透露着无奈。
张大爷的老伴听到医生的反馈顿时乱了手脚,不知如何是好。赶紧联系子女们赶过来。
而当地医院的医生迅速帮忙联系上了省一医急诊科,姜云堃一听,自然接受啊,让对方连夜将患者转运过来。
而陈俊等人都下班了,又被紧急叫回来,和他一起的还有许多医护人员,包括神经外科、急诊科、麻醉科、放射科、检验科、手术室等。
由急诊科牵头,迅速组织了多学科协作联动,神经外科、急诊科、麻醉科、放射科、检验科、手术室、导管室以及重症监护室等各组人马迅速备齐。
凌晨一点,患者终于抵达省一医急诊科,来时已经处于重度昏迷状态,急诊室护士凌晓晓迅速给他上气管插管呼吸机辅助通气。
抢救、验血、T检查、住院、术前准备、麻醉等所有诊疗流程在多学科协助下紧张有序迅速完成。
经过头颅T检查明确患者脑内大出血,血肿压迫脑干和小脑,病情非常危重。
而血管造影显示患者脑部颞叶血管成蚯蚓团状畸形,影像医学科会诊认为该患者并非单纯高血压脑出血,而是动静脉畸形合并动脉瘤破裂出血。
神经外科会诊认为患者持续出血,必须要先紧急行介入全脑血管造影明确脑出血点并堵塞血管破口,并且患者出血量巨大,已经压迫脑干及小脑,必须要尽快手术清除血肿,解除压迫,而要一站式完成这两个手术,省一医急诊科的复合手术室完全满足条件。
这得益于杏林道节目组的投资,再加上省一医拨了一部分钱,省一医急诊科的复合手术室越来越先进。
而陈俊,则是使用这些复合手术室最多的人之一。
急诊配备的这个复合手术室,可以进行脑血管疾病手术,拥有包括但不限于数字化血管造影机、可透X线的全自动手术床等设备,可以同步进行血管造影检查,介入治疗和外科手术,能同时满足患者进行开颅和介入手术的需要。
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