第一百二十二章 不通透啊
首都的专家接替了茶素市医院医生的治疗位置后,立马开始了抢救,重新定制抢救方案。
看着茶素医生们的医嘱单,专家们没时间解释,没时间指责。
“抗生素四联,加大抗厌氧菌的药量,准备使用激素冲击,快,血小板准备。”
一套一套的治疗方案下了出来,30x烧伤科的主任直接成为急救总指挥。
其他专家则协助开始制定抢救方案。任丽看着首都专家下的治疗方案,嘴里面发麻,麻的舌头都开始打结。
“用药太猛了,都已经到了极量了!”她对欧阳轻声的说了一句。
“大面积的烧伤我们经验不多啊,这种用法,说实话,真的很惊人啊。”就连欧阳都觉得胆颤。
药物这个玩意,说实话,它就是一匹束缚在时间,单位,和剂量里的野马,一旦稍微不注意,它绝对能掀翻使用者。
当金钱站起来说话的时候,好多好多的东西就会坐下来,或者退避三舍。
比如爱玩的水鬼,他们当年的郁金香,丸子国的数字游戏,不是没人站出来说真话,而是因为钱这个东西的威力太大,魅力太强了。
当初美国打翻毛子,站在蓝色星球的巅峰的时候,他们多骄傲,他们觉得他们的生活水平要提高许多等级。
然后,被一帮钻了空子的人开始大量的宣传维生素的功效,紧接着,早几年的时候,美国肝中毒的人特别特别多,怎么回事,维生素吃多了。
在大量药企的宣传下,结合广告电视电影,然后各种相关利益群体的推波助澜下。
当年的老美也如同肉鸡一样,有钱没钱的,都要吃点维生素,不然对不起全球第一国民的这个称号。
然后等到大量的肝肾损伤出现以后,大家才恍然大悟,这个时候,躲在角落里面小声说话的人才被大众听到,哦,原来这玩意不能当饭吃。
华国相对好点,但有时候也有不要脸的,什么吃了腰不酸,腿不疼,一气能窜到六层天,还有你好我好他也好的,不知道的以为干什么的。
一气的广告狂轰乱炸,送礼就送什么什么的,老百姓就如同韭菜一样被收割。
有效吗?
药物,这玩意真的是个双面天使,它不是简单的食物,不光是吃多了让你积食而已,这玩意吃多了会死人的。
不管中药、西药,还是什么宫廷秘方,只要是能对器官有特殊功效的药物都有副作用。
什么纯天然,全植物,无任何副作用,都是糊弄鬼的,除非这玩意不是药物,也就是没什么特殊功效,吃多了除了大便多以外没任何的效果。
不说早年间,就说这几年,世面上流行着一个据说很是神秘的说法。
某某大区的领导就是吃了几十年的几味底黄丸,身体健康的很。
这种说法在一些小干部的领域中相当有市场。很多人估计见过这种场面。
清晨,在某个小领导办公室可以看到如此景致,挺肚子,秃脑地的领导,不吃饭,不喝水,先拿出一瓶药物,吞几粒,然后闭目运气!
关系不到位的,他都绝对不会透露这个药方,也是脑洞大啊。
治疗肾亏到底有没效果,亏不亏的不知道,但如此吃法,几年时间,让他去检查肝功,绝对出问题。
药物就如成年人的世界一样,没有绝对的对错,只有利弊。
它是双面天使,善恶惩罚使。一种药物,先不说疗效,先不说它光明的一面。
光它的另一面,就相当的可怕。副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应、特质性反应、依赖性。
这全是药物可怕的另一面,药物的量效关系,说实话,很难控制。这玩意不是大米饭,不是一碗不够再来一碗的事情。
普通疾病,药物的使用上,医生其实是相对来说很保守很保守的,几乎很少有医生去冒险。
剂量超猛的处方,要吗医生相当有水准,要吗就是个要命的二把刀,傻大胆。
比如一般的腹泻,感冒。医生开的药物,其实剂量相当的小。
因为药物的药效和毒性效果的剂量窗口很小很小,一个不慎,治病就变成了致病。
很多人吃药有个习惯,明明医生说一天一片,他觉得效果不好,然后自己吃两片!
运气好,你吃也就吃了,运气差,原本治疗疾病的药物,你自己给吃成老鼠药。
比如庆大霉素引起的耳聋,肼屈嗪引起的红斑性狼疮。
这些疾病都是不可逆的,也就是说,一旦有了损伤,那么这就是患者和患者家属永生难忘的伤痕。
很多药物的安全窗口很窄很窄,多一点点,或许就能让它可怕的一面展现出来,真的,这玩意不是糖丸。
不要说你自己随意加大药量,就是医院里面,如果没有多年和大量的医生群体,它都不敢加大药物的使用剂量。
这种风险,真的,说是在刀尖上跳舞一点都不过分。
任丽不停的观察着患者的生命体征,欧阳已经给检验科打电话了,必须再第一时间把肝肾功的结果汇报过来。
越懂,越知道这里面的厉害和风险,而一些年轻的医生们,则一脸的呆萌,“额,还能这样用药?教科书上从来没有写过啊。”
李存厚穿好防护服第一时间就进入了无菌病房,“张院,现在什么情况。”
“情况不容乐观,损伤到了真皮层,呼吸道、肺部也有烫伤,而且皮肤表面还有大量的纤维粘连。我担心伤员抗不过来了。”
张凡头都没有回。没有时间了,他必须要赶在伤员出现器官衰竭的时候,拉他上手术。
行不行的也没办法了,只能拼一把,搏一次了。
“张院,这次不光我来了,首都烧伤科的大拿几乎都来了,他们已经在外面开始主持抢救了。”
“太好了!老李,让我怎么感谢你呢,你太给力了。”
这是张凡最愿意听到的好消息。茶素医院对于大面积烫伤没多少经验,控制不住伤员的病情的恶化。
但这帮专家来了以后,只要能控制伤员的病情的发展,不出现脏器衰竭,张凡他就能给伤员把手术做了,把皮肤给移植成功了。
老李想笑,但又没笑出来,他点了点头,直接上手开始给张凡当助手。
“材料够不够。”张凡一边清创,一边询问。
“够的,几乎实验室所有的材料都送到茶素了。”
病房外,医生护士们相当的忙碌,脚步都是小跑的。
看着伤员的生命体征慢慢得到控制以后,各项数据都不在下降以后,30x的主任和水潭子的烧伤科主任相互看了一眼。
“他们没有什么经验,现在伤员的情况已经得到控制了。
你在这里盯着,我进去清创,老李手底下太慢,他不擅长这个。”
30X的主任对水潭子的烧伤科主任说了一句。
“还是我去吧,老李擅长研究。而你,我觉得你在急救用药方面还是更胜一筹。”
夸外科医生内科用药用好,这就是赤裸裸的说他外科手艺不行。
要不是场合不对,估计两人能吵起来。
“呵呵,我内外兼修!而且这是武警的士兵,别忘了,这是属于我们军队医院的伤员。”
两人对于老李的手术水平上的看法是一致的,至于张凡,直接被他们给忽略了。
想想也是,连患者的术前的治疗都不过关,还能指望手术吗?
这个时候的他们,第一个想法就是老李或许要指望武警方面帮着让他的材料进行临床试验。
至于其他,什么高水平的医生,什么用材料用的出神入化的医生,估计都是借口。
“行了,你们有什么争论的,现在都什么时候了,还在这里老大看不上老二的。
我们几个都进去,让老李出来盯着这边,反正现在患者的情况已经有明显的改善了。
我们几个进去早点清创,然后早点让伤员进手术室。”
首都儿科医院烫伤科的主任是个女医生,而且年纪比其他几个人大一点,算是师姐了。
她这么一说,几人不约而同的点了点头。
“古力,按照我们医院的用药方式,你在这里盯着一点。有什么事情第一时间给我汇报。”
30x的主任没对欧阳说,也没对任丽说,而是对曾经在30x进修过的古力说了一句。
“好的,老师。”古力有点尴尬的点了点头,不过任丽和欧阳到也没有什么不高兴。
说实话,也就情况危急了,要是情况不危急,人家说不定都会指着他们的鼻子批评的。
医疗行业就是这样,很严肃,很严谨,容不得一点点的大意和疏忽。
看着几位专家进去以后,欧阳立马对任丽说道:“快,让外科年轻的医生都过来,仔细看看人家的治疗方式,这些都是经验,买都买不来的经验。”
“咱们治疗的一包糟,再让年轻人凑过去,别惹怒了人家。他们进去的时候,我觉得已经是带着情绪了。”
任丽觉得自己的脸烫红烫红的,这个时候,还哪里敢请教啊,悄悄的站在一边听候吩咐都来不及呢。
“呵呵,这怨不得咱们,毕竟是偏远地区的医院,没经验不可耻,可耻的是不愿意去学。
没事,你听我的,放心吧年轻人们都喊过来学习,他们绝对不会生气的。”
欧阳脸上看不出一点点的不自在。
“欧院……”任丽还想说点什么,结果被欧阳打断了。
“哎呀!”欧阳看着自己内科的接班人,心里一股股的无奈。
“怎么一点心眼都没有呢,都当院领导了,还一点点心眼都不开。
就算他们看不上咱的内科治疗水平,可张凡不还在里面呢吗。
张凡的水平高不高,我老太太不知道,但这玩意就是张凡和老李研究出来的,我就不相信,他们厉害到比原来的发明人更厉害。”
欧阳看着任丽,虽然把心里的想法没说出来,但语气已经相当轻松了。
“你啊,也就是个自然科学的好手!就算他们生气了,咱放低姿态,拿出当徒弟的态度来,他们总不会不教吧。去吧,去喊人吧。”
想法归想法,但说话还是用另外一种方式来说的。
“好吧!”看到欧阳如此坚持,任丽也只能同意了。
没多久,年轻的外科医生们都来了。
“难道张院也拿不下来这台手术吗?”
“不知道,不应该啊,上次我们去石头城,张院就做了好几台烫伤的手术,当时连武警的领导都给咱张院敬礼了。”
几个年轻医生低着头悄悄的说着。
结果,还在郁闷的任丽听到了,“嗨,我怎么这么傻呢,张凡在里面呢啊!”
这么一想,任丽忽然开朗了,然后,我们的任书记直接上前,“主任,麻烦把内科的年轻医生也喊过来吧。今天的治疗方案太经典了,不能让大家错过。”
“好的,好的。任书记,我现在就去通知。”医务处的主任笑着去打电话了。
“呵呵!哎,还是比张凡心眼少啊,不通透啊。”欧阳看任丽好似想明白了,在心里摇了摇头。
几位专家进入无菌病房后,这么一看,就觉得不太对头。
这个医生穿着防护服,也看不出年纪大小来,但是,手底下的动作太快了。
烫伤的皮肤清创特别的麻烦,真的是皮焦肉烂,焦黑凝结在表面的皮肤,就如同被挤压过的巧克力蛋糕一样。
表面皮肤不光发黑发焦,而连接的纤维材料混合着发红的肌肉,发黄的脂肪,不停渗出的油水,不停渗出的组织液,真的就如被孩子一屁股压成稀巴烂的巧克力奶油蛋糕。
这时候的清创,不是简单的一个清洗消毒,不光要把失活的组织清理干净,还要为后期的手术考虑,不能只是为了清创而清创。
几个人就没想着这里的医生能考虑这么多,能把坏死的组织清理干净,能不造成二次损伤,他们就谢天谢地了。
“老李,有些时候要把话说明白,今天就算你不拿其他的事情说事,只为这位伤员,只为这位武警战士,我们都会来的,你啊!出国太久了!”
30x的主任先把老李不软不硬的说了几句,他好歹也是在华国有点名头的医生,让人给骗到茶素来,真的有点说不过去。
也就是今天是武警战士,不然……
“额,老陈,你先看看。”站在前排已经看到伤员情况的女主任赶紧打断了30x主任的话。
“怎么,已经造成二次损伤了吗?我说什么,我说什么来着,嗨,让开!”
说这话,脾气不好的他挤开了老李,准备上前夺掉张凡手中的剪刀时,他看到了伤员的情况。
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看着茶素医生们的医嘱单,专家们没时间解释,没时间指责。
“抗生素四联,加大抗厌氧菌的药量,准备使用激素冲击,快,血小板准备。”
一套一套的治疗方案下了出来,30x烧伤科的主任直接成为急救总指挥。
其他专家则协助开始制定抢救方案。任丽看着首都专家下的治疗方案,嘴里面发麻,麻的舌头都开始打结。
“用药太猛了,都已经到了极量了!”她对欧阳轻声的说了一句。
“大面积的烧伤我们经验不多啊,这种用法,说实话,真的很惊人啊。”就连欧阳都觉得胆颤。
药物这个玩意,说实话,它就是一匹束缚在时间,单位,和剂量里的野马,一旦稍微不注意,它绝对能掀翻使用者。
当金钱站起来说话的时候,好多好多的东西就会坐下来,或者退避三舍。
比如爱玩的水鬼,他们当年的郁金香,丸子国的数字游戏,不是没人站出来说真话,而是因为钱这个东西的威力太大,魅力太强了。
当初美国打翻毛子,站在蓝色星球的巅峰的时候,他们多骄傲,他们觉得他们的生活水平要提高许多等级。
然后,被一帮钻了空子的人开始大量的宣传维生素的功效,紧接着,早几年的时候,美国肝中毒的人特别特别多,怎么回事,维生素吃多了。
在大量药企的宣传下,结合广告电视电影,然后各种相关利益群体的推波助澜下。
当年的老美也如同肉鸡一样,有钱没钱的,都要吃点维生素,不然对不起全球第一国民的这个称号。
然后等到大量的肝肾损伤出现以后,大家才恍然大悟,这个时候,躲在角落里面小声说话的人才被大众听到,哦,原来这玩意不能当饭吃。
华国相对好点,但有时候也有不要脸的,什么吃了腰不酸,腿不疼,一气能窜到六层天,还有你好我好他也好的,不知道的以为干什么的。
一气的广告狂轰乱炸,送礼就送什么什么的,老百姓就如同韭菜一样被收割。
有效吗?
药物,这玩意真的是个双面天使,它不是简单的食物,不光是吃多了让你积食而已,这玩意吃多了会死人的。
不管中药、西药,还是什么宫廷秘方,只要是能对器官有特殊功效的药物都有副作用。
什么纯天然,全植物,无任何副作用,都是糊弄鬼的,除非这玩意不是药物,也就是没什么特殊功效,吃多了除了大便多以外没任何的效果。
不说早年间,就说这几年,世面上流行着一个据说很是神秘的说法。
某某大区的领导就是吃了几十年的几味底黄丸,身体健康的很。
这种说法在一些小干部的领域中相当有市场。很多人估计见过这种场面。
清晨,在某个小领导办公室可以看到如此景致,挺肚子,秃脑地的领导,不吃饭,不喝水,先拿出一瓶药物,吞几粒,然后闭目运气!
关系不到位的,他都绝对不会透露这个药方,也是脑洞大啊。
治疗肾亏到底有没效果,亏不亏的不知道,但如此吃法,几年时间,让他去检查肝功,绝对出问题。
药物就如成年人的世界一样,没有绝对的对错,只有利弊。
它是双面天使,善恶惩罚使。一种药物,先不说疗效,先不说它光明的一面。
光它的另一面,就相当的可怕。副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、继发反应、变态反应、特质性反应、依赖性。
这全是药物可怕的另一面,药物的量效关系,说实话,很难控制。这玩意不是大米饭,不是一碗不够再来一碗的事情。
普通疾病,药物的使用上,医生其实是相对来说很保守很保守的,几乎很少有医生去冒险。
剂量超猛的处方,要吗医生相当有水准,要吗就是个要命的二把刀,傻大胆。
比如一般的腹泻,感冒。医生开的药物,其实剂量相当的小。
因为药物的药效和毒性效果的剂量窗口很小很小,一个不慎,治病就变成了致病。
很多人吃药有个习惯,明明医生说一天一片,他觉得效果不好,然后自己吃两片!
运气好,你吃也就吃了,运气差,原本治疗疾病的药物,你自己给吃成老鼠药。
比如庆大霉素引起的耳聋,肼屈嗪引起的红斑性狼疮。
这些疾病都是不可逆的,也就是说,一旦有了损伤,那么这就是患者和患者家属永生难忘的伤痕。
很多药物的安全窗口很窄很窄,多一点点,或许就能让它可怕的一面展现出来,真的,这玩意不是糖丸。
不要说你自己随意加大药量,就是医院里面,如果没有多年和大量的医生群体,它都不敢加大药物的使用剂量。
这种风险,真的,说是在刀尖上跳舞一点都不过分。
任丽不停的观察着患者的生命体征,欧阳已经给检验科打电话了,必须再第一时间把肝肾功的结果汇报过来。
越懂,越知道这里面的厉害和风险,而一些年轻的医生们,则一脸的呆萌,“额,还能这样用药?教科书上从来没有写过啊。”
李存厚穿好防护服第一时间就进入了无菌病房,“张院,现在什么情况。”
“情况不容乐观,损伤到了真皮层,呼吸道、肺部也有烫伤,而且皮肤表面还有大量的纤维粘连。我担心伤员抗不过来了。”
张凡头都没有回。没有时间了,他必须要赶在伤员出现器官衰竭的时候,拉他上手术。
行不行的也没办法了,只能拼一把,搏一次了。
“张院,这次不光我来了,首都烧伤科的大拿几乎都来了,他们已经在外面开始主持抢救了。”
“太好了!老李,让我怎么感谢你呢,你太给力了。”
这是张凡最愿意听到的好消息。茶素医院对于大面积烫伤没多少经验,控制不住伤员的病情的恶化。
但这帮专家来了以后,只要能控制伤员的病情的发展,不出现脏器衰竭,张凡他就能给伤员把手术做了,把皮肤给移植成功了。
老李想笑,但又没笑出来,他点了点头,直接上手开始给张凡当助手。
“材料够不够。”张凡一边清创,一边询问。
“够的,几乎实验室所有的材料都送到茶素了。”
病房外,医生护士们相当的忙碌,脚步都是小跑的。
看着伤员的生命体征慢慢得到控制以后,各项数据都不在下降以后,30x的主任和水潭子的烧伤科主任相互看了一眼。
“他们没有什么经验,现在伤员的情况已经得到控制了。
你在这里盯着,我进去清创,老李手底下太慢,他不擅长这个。”
30X的主任对水潭子的烧伤科主任说了一句。
“还是我去吧,老李擅长研究。而你,我觉得你在急救用药方面还是更胜一筹。”
夸外科医生内科用药用好,这就是赤裸裸的说他外科手艺不行。
要不是场合不对,估计两人能吵起来。
“呵呵,我内外兼修!而且这是武警的士兵,别忘了,这是属于我们军队医院的伤员。”
两人对于老李的手术水平上的看法是一致的,至于张凡,直接被他们给忽略了。
想想也是,连患者的术前的治疗都不过关,还能指望手术吗?
这个时候的他们,第一个想法就是老李或许要指望武警方面帮着让他的材料进行临床试验。
至于其他,什么高水平的医生,什么用材料用的出神入化的医生,估计都是借口。
“行了,你们有什么争论的,现在都什么时候了,还在这里老大看不上老二的。
我们几个都进去,让老李出来盯着这边,反正现在患者的情况已经有明显的改善了。
我们几个进去早点清创,然后早点让伤员进手术室。”
首都儿科医院烫伤科的主任是个女医生,而且年纪比其他几个人大一点,算是师姐了。
她这么一说,几人不约而同的点了点头。
“古力,按照我们医院的用药方式,你在这里盯着一点。有什么事情第一时间给我汇报。”
30x的主任没对欧阳说,也没对任丽说,而是对曾经在30x进修过的古力说了一句。
“好的,老师。”古力有点尴尬的点了点头,不过任丽和欧阳到也没有什么不高兴。
说实话,也就情况危急了,要是情况不危急,人家说不定都会指着他们的鼻子批评的。
医疗行业就是这样,很严肃,很严谨,容不得一点点的大意和疏忽。
看着几位专家进去以后,欧阳立马对任丽说道:“快,让外科年轻的医生都过来,仔细看看人家的治疗方式,这些都是经验,买都买不来的经验。”
“咱们治疗的一包糟,再让年轻人凑过去,别惹怒了人家。他们进去的时候,我觉得已经是带着情绪了。”
任丽觉得自己的脸烫红烫红的,这个时候,还哪里敢请教啊,悄悄的站在一边听候吩咐都来不及呢。
“呵呵,这怨不得咱们,毕竟是偏远地区的医院,没经验不可耻,可耻的是不愿意去学。
没事,你听我的,放心吧年轻人们都喊过来学习,他们绝对不会生气的。”
欧阳脸上看不出一点点的不自在。
“欧院……”任丽还想说点什么,结果被欧阳打断了。
“哎呀!”欧阳看着自己内科的接班人,心里一股股的无奈。
“怎么一点心眼都没有呢,都当院领导了,还一点点心眼都不开。
就算他们看不上咱的内科治疗水平,可张凡不还在里面呢吗。
张凡的水平高不高,我老太太不知道,但这玩意就是张凡和老李研究出来的,我就不相信,他们厉害到比原来的发明人更厉害。”
欧阳看着任丽,虽然把心里的想法没说出来,但语气已经相当轻松了。
“你啊,也就是个自然科学的好手!就算他们生气了,咱放低姿态,拿出当徒弟的态度来,他们总不会不教吧。去吧,去喊人吧。”
想法归想法,但说话还是用另外一种方式来说的。
“好吧!”看到欧阳如此坚持,任丽也只能同意了。
没多久,年轻的外科医生们都来了。
“难道张院也拿不下来这台手术吗?”
“不知道,不应该啊,上次我们去石头城,张院就做了好几台烫伤的手术,当时连武警的领导都给咱张院敬礼了。”
几个年轻医生低着头悄悄的说着。
结果,还在郁闷的任丽听到了,“嗨,我怎么这么傻呢,张凡在里面呢啊!”
这么一想,任丽忽然开朗了,然后,我们的任书记直接上前,“主任,麻烦把内科的年轻医生也喊过来吧。今天的治疗方案太经典了,不能让大家错过。”
“好的,好的。任书记,我现在就去通知。”医务处的主任笑着去打电话了。
“呵呵!哎,还是比张凡心眼少啊,不通透啊。”欧阳看任丽好似想明白了,在心里摇了摇头。
几位专家进入无菌病房后,这么一看,就觉得不太对头。
这个医生穿着防护服,也看不出年纪大小来,但是,手底下的动作太快了。
烫伤的皮肤清创特别的麻烦,真的是皮焦肉烂,焦黑凝结在表面的皮肤,就如同被挤压过的巧克力蛋糕一样。
表面皮肤不光发黑发焦,而连接的纤维材料混合着发红的肌肉,发黄的脂肪,不停渗出的油水,不停渗出的组织液,真的就如被孩子一屁股压成稀巴烂的巧克力奶油蛋糕。
这时候的清创,不是简单的一个清洗消毒,不光要把失活的组织清理干净,还要为后期的手术考虑,不能只是为了清创而清创。
几个人就没想着这里的医生能考虑这么多,能把坏死的组织清理干净,能不造成二次损伤,他们就谢天谢地了。
“老李,有些时候要把话说明白,今天就算你不拿其他的事情说事,只为这位伤员,只为这位武警战士,我们都会来的,你啊!出国太久了!”
30x的主任先把老李不软不硬的说了几句,他好歹也是在华国有点名头的医生,让人给骗到茶素来,真的有点说不过去。
也就是今天是武警战士,不然……
“额,老陈,你先看看。”站在前排已经看到伤员情况的女主任赶紧打断了30x主任的话。
“怎么,已经造成二次损伤了吗?我说什么,我说什么来着,嗨,让开!”
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