27、肝郁化风,内邪自生
中医诊瘤,方浩又不是蒙古大夫。
真要确定张大姐有没有肿瘤,还得用仪器西医学的检查办法。
毕竟肿瘤本就是西医的病名。
真来了个肝癌患者,方浩通过中医诊断至多只能诊断出个肝郁气滞,血运不畅罢了。
当然,方浩也不是死脑筋的人。
西医他也学过。
像肝癌这种表证明显的疾病,比如黄疸,而且方浩也会用上叩诊的。
毕竟他可是医科大出来的。
也就是上手去摸。
肝肿瘤还是很容易摸出来的。
有东西再安排去影像检查确诊就是了。
“舌头伸一下。”
问诊结束,方浩便开始查看病人的舌头。
张小花闻言伸出了自己的舌头。
方浩定睛一看,只见其,舌边红,舌苔腻。
按照自己的节奏,方浩开始录入她的舌诊信息。
病人:张小花,47岁。
主诉:反复头痛,腹胀。
病史:患者自述一年余反复头痛,持续数十分钟至数小时不等……舌边尖红,苔腻……
写到这里方浩停手,微笑道,“来张姐,把你的手放到脉枕上来,先来左边手。”
切了七八分钟的脉,方浩才辩出了她的脉象。
脉弦滑数。
同样有头痛的表现,不同的脉象,不同的舌头。
这位张姐的病和前面那位李阿姨的病症自然是不同的。
李雪荣的病症在血瘀阻心,不寐之证。
而张小花则是肝郁风痰,兼头痛,乃情志郁伤肝,肝郁不疏化风,内风挟痰浊上窜闭塞清窍所致。
中医辩证八纲。
阴阳,表里,寒热,虚实。
凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪,称为风邪,表里辩证二纲中的重要依据。
风为春之主气。
风气淫胜,伤人致病,则为风邪。风虽为春季的主气,但终岁常在。
因此风邪为病,四季常有,以春季为多见。
风邪来去疾速,善动不居,变幻无常;其性轻扬开泄、动摇,且无孔不入。
风邪侵人多从皮毛而入,引起外风病证。风邪是外感病极为重要的致病因素,《黄帝内经》有言,“风为百病之长。”
方浩把完脉,张小花有些紧张的问,“方医生,我这是什么病?”
方浩记录完,解释道,“张姐,你这是乃情志郁伤肝,肝郁不疏化风,内风挟痰浊上窜闭塞清窍所致,也就是肝郁兼风痰。”
“肝郁?风痰,这又是什么病?又该怎么治疗?”
张小花完全懵逼了!
西医那边说她的病是慢性咽炎,她知道!风痰应该就是这个意思了。
但这个肝郁是什么鬼!
她的肝郁闷了?
方浩,呃……
方浩病证他已经说清楚了,张小花听不懂他也不能胡诌一个西医病名出来!
慢性咽炎?
那是西医的病名。
“简单的说,你的病就是季节,环境,心情导致的。”
“至于您的治疗办法我已经心中有数了。”
“以肝郁为本,风动、痰浊为标,治宜疏肝祛风,理气化痰。”
方浩说到这里,张小花已经完全听懵了,她得了肝病?
可她早在市里的医院检查过了,她的肝没有任何问题!
最后咬了咬牙,张小花直接道,“方医生,你直接说怎么治吧!放方服药还是推拿针灸?”
“半夏厚补汤!”“半夏厚补汤,出自金匮要略,其临床应用十分广泛。”
“用在这里主要是疏肝祛邪!”
懵了,张小花哪里听得懂啥半夏厚补汤!
咬了咬牙,她直接道,“方医生你直接开方子吧。”
方浩见这为张大姐还是副急脾气,不禁摇了摇头。
“我还没有说完呢。”
“半夏厚补汤能疏肝祛邪,但你的风痰还是要治的。”
“所以还得再开一方,川芎茶调散,疏风止痛之功效,还能化痰。”
《医方集解》有言,“川芎茶调散,头痛必用风药者。”
“两方合用,行气开郁散结,降逆化痰,疏风通窍止痛,肝畅,风熄、痰化则头痛自止。”
张小花完全听不懂,只能最后问道,“真能治好我的病?”
方浩无奈一笑,合着他说那么多这位一点也没有听懂。
“辩证施治,对症下药,当药到病除。”
方浩的话张小花听不懂,一旁的孙妍听得懂!
刚刚那位李阿姨不也是方加减吗?
所谓的加减就是根据患者的病症,往方子里配伍上其他对症的药材!
所以刚刚方浩的方子才有那么多药。
当然这里的加减的药材绝不能与本方相冲。
温凉相冲需谨慎。
一不小心病人吃了多半拉肚子。
“方医生,你开方子吧,我信你,不过这两个药方得多少钱?”
方浩隐约记得这两个方子的价钱,“七剂,才三百多块,不贵。”
张小花一听那么便宜,连忙就道,“那方医生你开方子吧。”
三百块能在医院里治病,已经算很便宜了。
以往有个头疼脑热跑一趟医院,输液吊瓶怎么也得四五百。
而且她这病来回跑,来回的花销都花了好几万块,。
多花三百块真是不值一哂!
方浩点头开始写药方。
张小花又问,“方医生,要不能也给我做个推拿吧?”
“你想做推拿?”
方浩抬头,推拿按摩主要还是舒经活络调节血气。
主要针对的还是血瘀气滞类的患者。
他觉得张小花可以不用推拿的。
当然,推拿本就是有病治病,没病强身的手法。
而且张小花也有肝郁病证,依托穴位做推拿也是可以起到一定的治疗作用的。
现在张小花想做,方浩自然没有理由拦着。
张小花点头,“能做我就做。”
她想都是一起来的,陈桂芳做了推拿,李雪荣也做了。
后面的几位估摸着也得做,如此自己不做岂不是要干等着了!
这样不利于姐妹团结。
“好,那我给你安排上。”
……
几分钟后,张小花满意的走出诊室。
在诊室门外等着的几位阿姨立马拥了过来。
“小花怎么样了?方医生怎么说?你这是啥病!”
“你觉得这个方医生靠谱不。”
“行不行!”
张小花想了想,她都听不明白,前面的李雪荣估计也听不懂。
想到这里,张小花乐了,“我觉得方医生说得挺好的,他说我这是肝郁,风痰。”
“我觉得靠谱!”
来都来了,张小花觉得应该有福同享有难同当!
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真要确定张大姐有没有肿瘤,还得用仪器西医学的检查办法。
毕竟肿瘤本就是西医的病名。
真来了个肝癌患者,方浩通过中医诊断至多只能诊断出个肝郁气滞,血运不畅罢了。
当然,方浩也不是死脑筋的人。
西医他也学过。
像肝癌这种表证明显的疾病,比如黄疸,而且方浩也会用上叩诊的。
毕竟他可是医科大出来的。
也就是上手去摸。
肝肿瘤还是很容易摸出来的。
有东西再安排去影像检查确诊就是了。
“舌头伸一下。”
问诊结束,方浩便开始查看病人的舌头。
张小花闻言伸出了自己的舌头。
方浩定睛一看,只见其,舌边红,舌苔腻。
按照自己的节奏,方浩开始录入她的舌诊信息。
病人:张小花,47岁。
主诉:反复头痛,腹胀。
病史:患者自述一年余反复头痛,持续数十分钟至数小时不等……舌边尖红,苔腻……
写到这里方浩停手,微笑道,“来张姐,把你的手放到脉枕上来,先来左边手。”
切了七八分钟的脉,方浩才辩出了她的脉象。
脉弦滑数。
同样有头痛的表现,不同的脉象,不同的舌头。
这位张姐的病和前面那位李阿姨的病症自然是不同的。
李雪荣的病症在血瘀阻心,不寐之证。
而张小花则是肝郁风痰,兼头痛,乃情志郁伤肝,肝郁不疏化风,内风挟痰浊上窜闭塞清窍所致。
中医辩证八纲。
阴阳,表里,寒热,虚实。
凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪,称为风邪,表里辩证二纲中的重要依据。
风为春之主气。
风气淫胜,伤人致病,则为风邪。风虽为春季的主气,但终岁常在。
因此风邪为病,四季常有,以春季为多见。
风邪来去疾速,善动不居,变幻无常;其性轻扬开泄、动摇,且无孔不入。
风邪侵人多从皮毛而入,引起外风病证。风邪是外感病极为重要的致病因素,《黄帝内经》有言,“风为百病之长。”
方浩把完脉,张小花有些紧张的问,“方医生,我这是什么病?”
方浩记录完,解释道,“张姐,你这是乃情志郁伤肝,肝郁不疏化风,内风挟痰浊上窜闭塞清窍所致,也就是肝郁兼风痰。”
“肝郁?风痰,这又是什么病?又该怎么治疗?”
张小花完全懵逼了!
西医那边说她的病是慢性咽炎,她知道!风痰应该就是这个意思了。
但这个肝郁是什么鬼!
她的肝郁闷了?
方浩,呃……
方浩病证他已经说清楚了,张小花听不懂他也不能胡诌一个西医病名出来!
慢性咽炎?
那是西医的病名。
“简单的说,你的病就是季节,环境,心情导致的。”
“至于您的治疗办法我已经心中有数了。”
“以肝郁为本,风动、痰浊为标,治宜疏肝祛风,理气化痰。”
方浩说到这里,张小花已经完全听懵了,她得了肝病?
可她早在市里的医院检查过了,她的肝没有任何问题!
最后咬了咬牙,张小花直接道,“方医生,你直接说怎么治吧!放方服药还是推拿针灸?”
“半夏厚补汤!”“半夏厚补汤,出自金匮要略,其临床应用十分广泛。”
“用在这里主要是疏肝祛邪!”
懵了,张小花哪里听得懂啥半夏厚补汤!
咬了咬牙,她直接道,“方医生你直接开方子吧。”
方浩见这为张大姐还是副急脾气,不禁摇了摇头。
“我还没有说完呢。”
“半夏厚补汤能疏肝祛邪,但你的风痰还是要治的。”
“所以还得再开一方,川芎茶调散,疏风止痛之功效,还能化痰。”
《医方集解》有言,“川芎茶调散,头痛必用风药者。”
“两方合用,行气开郁散结,降逆化痰,疏风通窍止痛,肝畅,风熄、痰化则头痛自止。”
张小花完全听不懂,只能最后问道,“真能治好我的病?”
方浩无奈一笑,合着他说那么多这位一点也没有听懂。
“辩证施治,对症下药,当药到病除。”
方浩的话张小花听不懂,一旁的孙妍听得懂!
刚刚那位李阿姨不也是方加减吗?
所谓的加减就是根据患者的病症,往方子里配伍上其他对症的药材!
所以刚刚方浩的方子才有那么多药。
当然这里的加减的药材绝不能与本方相冲。
温凉相冲需谨慎。
一不小心病人吃了多半拉肚子。
“方医生,你开方子吧,我信你,不过这两个药方得多少钱?”
方浩隐约记得这两个方子的价钱,“七剂,才三百多块,不贵。”
张小花一听那么便宜,连忙就道,“那方医生你开方子吧。”
三百块能在医院里治病,已经算很便宜了。
以往有个头疼脑热跑一趟医院,输液吊瓶怎么也得四五百。
而且她这病来回跑,来回的花销都花了好几万块,。
多花三百块真是不值一哂!
方浩点头开始写药方。
张小花又问,“方医生,要不能也给我做个推拿吧?”
“你想做推拿?”
方浩抬头,推拿按摩主要还是舒经活络调节血气。
主要针对的还是血瘀气滞类的患者。
他觉得张小花可以不用推拿的。
当然,推拿本就是有病治病,没病强身的手法。
而且张小花也有肝郁病证,依托穴位做推拿也是可以起到一定的治疗作用的。
现在张小花想做,方浩自然没有理由拦着。
张小花点头,“能做我就做。”
她想都是一起来的,陈桂芳做了推拿,李雪荣也做了。
后面的几位估摸着也得做,如此自己不做岂不是要干等着了!
这样不利于姐妹团结。
“好,那我给你安排上。”
……
几分钟后,张小花满意的走出诊室。
在诊室门外等着的几位阿姨立马拥了过来。
“小花怎么样了?方医生怎么说?你这是啥病!”
“你觉得这个方医生靠谱不。”
“行不行!”
张小花想了想,她都听不明白,前面的李雪荣估计也听不懂。
想到这里,张小花乐了,“我觉得方医生说得挺好的,他说我这是肝郁,风痰。”
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